医療情報Medical Info

水虫　医療情報第3弾です！

今回は大切な治療方法をお伝えしていきたいと思います！

治療法について

足白癬：

足白癬の治療は、基本的には塗り薬(抗真菌薬)の治療になります。

塗り薬の使い方にはポイントがあります。

塗り方のポイントを覚えてしっかり治療していきましょう。

・1日1回、お風呂上がりに塗りましょう。

・両足の裏を中心に広くすき間なく塗り、足の指の間・背面、爪まわり、足の側面、アキレス腱の周囲まで塗るのが理想的です。

・症状がなくても両足に塗りましょう。

・皮剥けがなくなってからも、1～2か月は塗り続けましょう。

爪白癬：

爪白癬は内服(経口抗真菌剤)、塗り薬(抗真菌薬)の2種類の治療方法があります。
・内服の場合は、適宜をしながらの慎重投与となります。

・塗り薬の場合は、1日1回お風呂上りに爪全体に塗りましょう。

・爪白癬の場合は治療に時間がかかります。根気強く治療しましょう。

爪白癬の治療は、完治するには爪が生え変わるまでの時間がかかります。
爪が完全に生え変わるには、手の爪で約半年、足の爪で約1年かかると言われていますが年齢やどの爪かによって爪の伸びる速さが異なるので根気強く治療を続ける必要があります！

※足白癬は家族で感染しやすい為、ご家族も同じような症状があれば受診し一緒に治療しましょう。

※水虫の治療は自己判断でやめず、医師の指示を守って治療を継続することが大切です。

次回は最後　日常生活で気を付けたいことになります！

前回からスタートしている水虫　医療情報第②弾です！

どんな症状が出るの？

足白癬：

「足の指の間や足の裏がかゆい」

「足の指の間がふやけて白くなったり、ジュクジュクする」

「足の指の間や足の裏の皮が剥ける」

「足の裏に小さい水疱ができる」などの症状が毎年夏になると生じ、秋になると自然に治るというエピソードがある場合は、足白癬の可能性が高くなります。

爪白癬：

足白癬というと、痒いイメージがありますが、爪白癬は痒くなることはありません。

爪の症状には色々ありますが、一番多いのは爪が白～黄色に濁って、厚くなることです。

そしてその爪の下がボロボロになるのも大きな特徴です。爪白癬は爪の先端から始まり、徐々に根元のほうに拡大することが多いです。

また爪の先端から縦に黄白色の筋ができることもあります。

通常は見た目だけの問題ですが、爪が分厚くなると、靴にあたって痛くなったり、歩きにくくなったりすることもあります。

こんにちわ！

気温・湿度が高いジメジメとした季節がやってきました。

そんな季節は足のむずがゆさやジュクジュクしたご症状でで受診される方が増えます！

検査し水虫菌が見つかったら治療の開始です！

数回にわたり水虫についてご紹介したいと思います！

白癬とは？

白癬とは、皮膚糸状菌という真菌（カビ）によって生ずる感染症です。

白癬（水虫）というと、一般的に足にできるものだと考えられがちですが、ケラチンという蛋白を栄養源に生きているカビですので、ケラチンが多く存在する場所であればどこにでも感染します。

ケラチンが多く存在する場所は皮膚の表面を覆う角層（垢となって落ちる場所）ですので、白癬は皮膚の表面に病変を作ります。

また角層が変化したものが、毛や爪ですので、毛や爪に白癬菌が感染することもあります。

手足の爪（爪白癬）、頭（頭部白癬）、顔・首をはじめとする体のいたる場所（体部白癬）、陰部（陰部白癬）などと、様々な部位で発症する可能性があります。

白癬の中でも足に生ずる足白癬（俗称：水虫）が最も頻度が高く、その次が爪白癬（爪の水虫）です。

引き続き次回も白癬についてご紹介したいと思います！

当院では、自費診療にて男性型脱毛症の治療を行っております。

AGAの原因は、DHT(ジヒドロテストステロン)という男性ホルモンが関与していると言われています。

DHTは毛母細胞の働きを妨げることで髪の成長を止め、細く弱い弱毛（じゃくもう）と呼ばれる髪を生み出します。弱毛はしっかりと成長する前に抜けてしまうのでAGAがどんどん進行していきます。

当院では2種類のAGA治療薬を取り扱っておりどちらもAGAの原因となるDHT生成を抑える薬です。

1日1回（食事の影響を受けないので食前、食後、いつでも可能）内服します。個人差はありますが内服開始後約6ヶ月で効き始め、１～３年でうす毛が徐々に減り効果を実感できる場合が多いようです。すぐに効果が出なくても途中で諦めず、内服を続けていくことが大切です。

肝機能障害の確認のため、定期的に採血し血液検査を行っておりますが職場などの検診時の採血結果がある場合はお持ちいただき確認できれば当院での検査の必要はありません。

検診などのご予定がない場合は初診時・おおよそ6カ月毎に採血にて肝機能検査(3千円程度)をお願いしております。

その他不明な点等御座いましたらお気軽にお問合せください

今回はそれぞれの症状の治療方法についてご説明いたします。

タコ（胼胝）、魚の目（鶏眼）

患部が硬い場合、張り薬のスピール膏や塗り薬のサリチル酸を処方して、角質を柔らかくしてから削ります。また、イボの治療のように冷凍凝固療法を行うこともあります。

１回の来院で完治する事もありますが、大きく深さがある際は何度か繰り返し治療を行う為、２週～4週に一度のペースで通院していただきます。歩き方やサイズの合った靴に変えることで軽快する場合もありますので、まずは患部の状態を確認する為にもお早めにご相談ください。

イボ

液体窒素で患部を瞬間的に凍らせることで、ウィルスに感染している細胞を破壊します。肥厚している場合、液体窒素での治療効果を高めるために患部を専用の器具で削る場合もあります。治療のペースは１週間～２週間に1度の処置になります。

始めは小さな症状でも放置しておくと悪化してしまう可能性がありますので早めにご来院ください。

足の裏に表れやすい皮膚の症状の中に「タコ」、「魚の目」、「イボ」があります。

どれらも似たような症状に感じる方がいらっしゃるかもしれませんがそれぞれ違う症状で、誤った治療をするとかえって悪化させてしまうことがあります。今回はそれぞれの症状の原因と治療法についてご紹介いたします。

●それぞれの原因と症状

タコ（胼胝）

不適合な靴の使用や長時間の歩行等が原因で、一定部位に繰り返し異常な圧迫刺激が加わると、刺激を受けた皮膚の角質層が厚くなります。この刺激を受けた部位の角質層全体の皮膚が黄色味を帯びて厚く硬くなって盛り上がりますが、痛みはそこまで感じません。

一般的に胼胝ができやすいのは、足裏や関節部分などの骨の上ですが、「座りダコ」や「ペンダコ」など、足に限らず全身のどこにでもできます。

魚の目（鶏眼）

こちらも胼胝と同様に、何らかの理由で皮膚の一部に慢性的な刺激が加わることが原因ですが、胼胝と異なり刺激を受けた一定部位の角質が厚く芯のようになり、皮膚の内部に向かって先の尖ったくさび状に肥厚していきます。中心に硬い芯ができるのが大きな特徴で、真皮に向かって食い込んだ角質の芯が神経を圧迫して痛みを生じます。

イボ

さまざまな種類のあるイボですが、足の裏にできやすいもののひとつに「尋常性疣贅」があります。これはヒトパピローマウイルスというウイルスが皮膚の小さな傷口から侵入し感染すると考えられています。痛みやかゆみを伴うことは少ないですが、ウイルス性のため無理に削ったりすると他の部位に広がってしまう恐れがあるのでむやみに触ったりしないようにしましょう。

PAとは「Protection Grade of UVA」の略で、Ａ紫外線（ＵＶＡ）を防ぐ効果を表す目安です。肌がすぐに黒くなる、つまり一時的な黒化を引き起こし、長時間かけて肌のハリを失わせるＡ紫外線（ＵＶＡ）から肌を守る効果を示します。

これまで「PA+」「PA++」「PA+++」の3段階でしたが、測定方法と表示方法の改定に伴い「PA++++」を加えた4段階に分けられるようになりました。「+」の数が多いほど効果が高くなります。

SPFとは「Sun Protection Factor」の略で、Ｂ紫外線（ＵＶＢ）を防ぐ効果を表す数値です。短時間で肌に赤みや炎症を起こさせ、黒化につながりやすいＢ紫外線（ＵＶＢ）から肌を守る効果を示す指数です。現在の最高レベルはSPF50+になります。
PAとSPFはそれぞれ数値が大きくなるほど紫外線を防止する効果が高くなりますが、日焼け止めの塗り方が薄かったり、ムラがあるなど、きちんと塗っていなければ、表示されている数値どおりの効果は得られません。

適正使用量や方法を守り、眉間・髪の生え際・フェイスライン・小鼻の脇・耳・えり足部分など、塗り残しがないようにしましょう。効果を保つためには、2～3時間おきに塗り直すことをおすすめします。

当院ではセルニューUVクリーム　SPF５０+　PA++++をお取り扱いしております。UVAがお肌に与える影響に着目し、日本国内でのSPF値PA値ともに最大値でありながら石けんで落とせるため日常使いにとても使いやすいです。

紫外線はＡ紫外線（ＵＶＡ）、Ｂ紫外線（ＵＶＢ）、Ｃ紫外線（ＵＶＣ）の3つに分けられます。

Ｃ紫外線（ＵＶＣ）はオゾン層に吸収され、地表には届きません。

地表に届く紫外線の9割がＡ紫外線（ＵＶＡ）です。
Ａ紫外線（ＵＶＡ）：生活紫外線ともいわれ、波長が長い分、肌表面のバリア機能を通り抜けて真皮に達するため肌の奥まで届き、すぐ肌を黒くし弾力低下やしわなど、肌の老化を引き起こす原因となります。雲や窓ガラスを通り抜けやすいという性質を持っているので、曇りの日も日当たりの良い家の中でもしっかりＵＶＡを防ぐことが必要です。
Ｂ紫外線（ＵＶＢ）：レジャー紫外線ともいわれ、屋外での日焼けの主な原因です。肌に強く作用して、たくさん浴びるとサンバーン（肌が赤くなる日焼け）を引き起こし、シミやシワ皮膚がんの原因になります。

日焼け止めを購入する際によく目にするSPF値PA値ですが、SPF値はUVBをPA値はUVAを防ぐ効果を表しています。多くの方は日焼け止めを選択する際にSPF値を基準にすることが多いと言われていますがPA値にも注目して購入されることをお勧めします。

段々気温も高くなってきました！

大型連休もひかえており外出の予定が入ってきてるのではないでしょうか♪

お出かけで気になってくるのが紫外線です。

紫外線対策は７月～８月の真夏を重要視される方も多いかと思いますが、紫外線は１年を通して地表へと届いています。

昨年で言えば３月より徐々に増え始め７月にピークを迎えています。

5月、9月は油断しやすいですが紫外線量は多いので注意が必要なことが下記参照の図でご理解頂けるかと思います！

日差しの強い夏場は紫外線に対する意識も高まりますが、１年を通した紫外線対策が大切です。

紫外線を浴びることによって肌にしみやしわといった老化現象が生じますが、これを「光老化」と言います。お肌の老化は加齢よりもこの光老化による要因のほうが大きいことがわかってきており、紫外線対策はお肌の老化防止において必須であると言えます。

(気象庁HPより)

こんにちは！
今回も引き続き春の肌トラブルに関してご紹介します。
皆さん、花粉症の症状はいかがでしょうか？
この時期春の花粉がピークになります。目の痒みで目の周りが赤くなってきたり、
鼻のかみすぎで鼻の下がヒリヒリしていませんか？さらに花粉皮膚炎で痒みや湿疹、
乾燥などのトラブルに悩まされている方もいらっしゃると思います。それぞれの症状に
合わせて湿疹薬や保湿剤で治療していきましょう。

そして4月は黄砂やPM2.5も花粉と一緒に大気中の飛散物として存在しているため
敏感肌の方にはトリプルパンチになるでしょう。
マスクや空気清浄機などで対策をし、化粧品が合わない方は低刺激の化粧品を使用して
みるのもオススメです。

当院では敏感肌の方でもご使用できる化粧品(メイク落とし、洗顔料、化粧水、乳液、
石鹸、日焼け止めクリーム…)をお取り扱いしています。サンプルのご用意もありますのでお気軽にスタッフまでお声掛けください♪